Gedetailleerde beskrywing
Algemene metodes vir die opsporing van VIGS-teenliggaampies is:
1. Patogeen opsporing
Patogeenopsporing verwys hoofsaaklik na die direkte opsporing van virusse of virale gene vanaf gasheermonsters deur virusisolasie en -kultuur, elektronmikroskopiese morfologiewaarneming, virusantigeenopsporing en geenbepaling.Die eerste twee metodes is moeilik en vereis spesiale toerusting en professionele tegnici.Daarom kan slegs antigeenopsporing en RT-PKR (omgekeerde transkripsie-PKR) vir kliniese diagnose gebruik word.
2. Teenliggaam opsporing
MIV-teenliggaampies in serum is 'n indirekte aanduiding van MIV-infeksie.Volgens die hoofomvang van die toepassing daarvan, kan die bestaande MIV-teenliggaam-opsporingsmetodes in siftingstoets en bevestigingstoets verdeel word.
3. Bevestigingsreagens
Western klad (WB) is die mees gebruikte metode om die positiewe serum van siftingstoets te bevestig.As gevolg van sy relatief lang vensterperiode, swak sensitiwiteit en hoë koste, is hierdie metode slegs geskik vir bevestigingstoets.Met die verbetering van die sensitiwiteit van die derde en vierde generasie MIV-diagnostiese reagense, het WB toenemend nie in staat geword om aan die vereistes vir die gebruik daarvan as 'n bevestigende toets te voldoen nie.
Nog 'n tipe siftingsbevestigingsreagens wat deur die FDA goedgekeur is, is immunofluoressensietoets (IFA).IFA kos minder as WB, en die operasie is relatief eenvoudig.Die hele proses kan binne 1-1,5 uur voltooi word.Die grootste nadeel van hierdie metode is dat dit duur fluoressensie-detektors en ervare professionele persone vereis om die evalueringsresultate waar te neem, en die eksperimentele resultate kan nie vir 'n lang tyd bewaar word nie.Nou beveel FDA aan dat IFA se negatiewe of positiewe resultate seëvier wanneer die finale resultate uitgereik word aan skenkers wie se WB nie bepaal kan word nie, maar dit word nie as die standaard vir bloedkwalifikasie beskou nie.
4. Siftingstoets
Siftingstoets word hoofsaaklik gebruik om bloedskenkers te sift, so dit vereis eenvoudige operasie, lae koste, sensitiwiteit en spesifisiteit.Tans is die belangrikste siftingsmetode in die wêreld steeds ELISA, en daar is 'n paar deeltjie-agglutinasie-reagense en vinnige ELISA-reagense.
ELISA het hoë sensitiwiteit en spesifisiteit, en is maklik om te bedryf.Dit kan slegs toegepas word as die laboratorium toegerus is met 'n mikroplaatleser en 'n plaatwasser.Dit is veral geskik vir grootskaalse sifting in die laboratorium.
Deeltjieagglutinasietoets is nog 'n eenvoudige, gerieflike en laekoste-opsporingsmetode.Die resultate van hierdie metode kan met blote oë beoordeel word, en die sensitiwiteit is baie hoog.Dit is veral geskik vir ontwikkelende lande of 'n groot aantal bloedskenkers.Die nadeel is dat vars monsters gebruik moet word, en die spesifisiteit is swak.
Hepatitis C-virus teenliggaampies klinies:
1) 80-90% van pasiënte wat aan hepatitis ly na bloedoortapping is hepatitis C, die meeste van hulle is positief.
2) By pasiënte met hepatitis B, veral diegene wat gereeld bloedprodukte (plasma, volbloed) gebruik, kan 'n mede-infeksie van hepatitis C-virus veroorsaak, wat die siekte chronies maak, lewersirrose of lewerkanker.Daarom moet HCV Ab opgespoor word by pasiënte met herhalende hepatitis B of pasiënte met chroniese hepatitis.