HSV-I IgG /IgM vinnige toets

1. Kliniese diagnose
Volgens die tipiese kliniese manifestasies van vel- en slymvliesherpes, gekombineer met sommige predisponerende faktore, herhalende aanvalle en ander kenmerke, is kliniese diagnose nie moeilik nie.Dit is egter moeilik om velherpes in kornea, konjunktiva, diep holte (soos genitale kanaal, uretra, rektum, ens.), herpetiese enkefalitis en ander viscerale letsels te diagnoseer.
Kliniese diagnose basis van herpetiese enkefalitis en meningoencefalitis: ① simptome van akute enkefalitis en meningoencefalitis, maar die epidemiologiese geskiedenis ondersteun nie enkefalitis B of bos-enkefalitis nie.② Virale serebrospinale vloeistof manifestasies, soos bloederige serebrospinale vloeistof of 'n groot aantal rooibloedselle wat opgespoor is, dui sterk daarop dat die siekte kan.③ Breinvlekkaart en MRI het getoon dat die letsels hoofsaaklik in frontale lob en temporale lob was, wat diffuse asimmetriese skade toon.
2. Laboratoriumdiagnose
(1) Mikroskopiese ondersoek van skraap- en biopsieweefselmonsters vanaf die basis van herpes het meerkernige selle en eosinofiele insluitings in die kern getoon om herpessiektes te identifiseer, maar dit kon nie van ander herpesvirusse onderskei word nie.
(2) Opsporing van HSV-spesifieke IgM-teenliggaampies is positief, wat nuttig is vir die diagnose van onlangse infeksie.Die diagnose kan bevestig word wanneer die virusspesifieke IgG-titer meer as 4 keer toeneem gedurende die herstelperiode.
(3) Die positiewe opsporing van HSV DNA deur RT-PCR kan bevestig word.
Kriteria vir laboratoriumdiagnose van HSV-enkefalitis en meningo-enkefalitis: ① HSV-spesifieke IgM-teenliggaampies is positief in serebrospinale vloeistof (CSF).② CSF was positief vir virale DNA.③ Virusspesifieke IgG-titer: serum/CSF-verhouding ≤ 20. ④ In CSF het die virusspesifieke IgG-titer gedurende die herstelperiode meer as 4 keer toegeneem.HSV-enkefalitis of meningo-enkefalitis sal bepaal word indien aan enige een van die vier items voldoen word.