Monkeypokkevirus is 'n virusinfeksie wat deur apepokkevirus (MPXV) veroorsaak word.Hierdie virus word hoofsaaklik versprei deur kontak met besmette materiaal en respiratoriese oordrag.Apepokkievirus kan infeksie by mense veroorsaak, wat 'n seldsame siekte is wat hoofsaaklik endemies in Afrika is.Hier is meer inligting oor apepokkievirus.
Monkeypokke voorkoms in verskeie lande:
Gesamentlike ECDC-WGO Streekskantoor vir Europa Mpox Surveillance Bulletin (europa.eu)
Opsomming van toesig
Altesaam 25 935 gevalle van mpox (voorheen genoem apepokke) is deur IHR-meganismes, amptelike openbare bronne en TESSy geïdentifiseer tot 06 Julie 2023, 14:00, uit 45 lande en gebiede regdeur die Europese Streek.Oor die afgelope 4 weke is 30 gevalle van mpox uit 8 lande en gebiede geïdentifiseer.
Gevallegebaseerde data is vir 25 824 gevalle van 41 lande en gebiede aan ECDC en die WGO se streekkantoor vir Europa deur die Europese toesigstelsel (TESSy) gerapporteer tot 6 Julie 2023, 10:00.
Van die 25 824 gevalle wat in TESSy aangemeld is, is 25 646 laboratorium bevestig.Verder, waar volgordebepaling beskikbaar was, is bevestig dat 489 aan Clade II behoort, voorheen bekend as die Wes-Afrikaanse klade.Die vroegste bekende geval het 'n monsterdatum van 7 Maart 2022 en is geïdentifiseer deur retrospektiewe toetsing van 'n residuele monster.Die vroegste datum van simptoomaanvang is as 17 April 2022 aangemeld.
Die meerderheid gevalle was tussen 31 en 40 jaar oud (10 167/25 794 – 39%) en manlik (25 327/25 761 – 98%).Van die 11 317 manlike gevalle met bekende seksuele oriëntasie, het 96% self geïdentifiseer as mans wat seks met mans het.Onder gevalle met bekende MIV-status was 38% (4 064/10 675) MIV-positief.Die meeste gevalle het getoon met 'n uitslag (15 358/16 087 – 96%) en sistemiese simptome soos koors, moegheid, spierpyn, koue rillings of hoofpyn (10 921/16 087 – 68%).Daar was 789 gevalle gehospitaliseer (6%), waarvan 275 gevalle kliniese sorg vereis het.Agt gevalle is in ICU opgeneem, en daar is berig dat sewe gevalle van mpox gesterf het.
Tot op hede is die WGO en ECDC ingelig oor vyf gevalle van beroepsblootstelling.In vier gevalle van beroepsblootstelling het gesondheidswerkers aanbevole persoonlike beskermende toerusting gedra, maar is aan liggaamsvloeistof blootgestel terwyl hulle monsters versamel het.Die vyfde saak het nie persoonlike beskermende toerusting gedra nie.Die WGO tussentydse leiding oor kliniese bestuur en infeksievoorkoming en -beheer vir mpox bly geldig en is beskikbaar by https://apps.who.int/iris/handle/10665/355798.
Opsomming van die aantal gevalle van mpox wat deur IHR-meganismes en amptelike openbare bronne geïdentifiseer is en aan TESSy, Europese streek, 2022–2023 gerapporteer is
Lande en gebiede wat nuwe gevalle in die afgelope 4 ISO-weke aangemeld het, word in blou uitgelig.
Opsomming van gerapporteerde seksuele oriëntasies onder manlike gevalle van mpox, Europese streek, TESSy, 2022–2023
Seksuele oriëntasie in TESSy word gedefinieer volgens die volgende nie-wedersyds uitsluitende kategorieë:
- Heteroseksueel
- MSM = MSM/homo of biseksuele man
- Vroue wat seks met vroue het
- Biseksueel
- Ander
- Onbekend of onbepaald
Seksuele oriëntasie is nie noodwendig verteenwoordigend van die geslag van die persoon met wie die saak die afgelope 21 dae seks gehad het nie en impliseer ook nie seksuele kontak en seksuele oordrag nie.
Ons som hier die seksuele oriëntasie op waarmee manlike gevalle geïdentifiseer is.
Oordrag
Persoon-tot-persoon oordrag van mpox kan plaasvind deur direkte kontak met aansteeklike vel of ander letsels soos in die mond of op geslagsdele;dit sluit kontak in wat is
- van aangesig tot aangesig (praat of asemhaal)
- vel-tot-vel (aanraking of vaginale/anale seks)
- mond-tot-mond (soen)
- mond-tot-vel kontak (orale seks of soen die vel)
- respiratoriese druppels of kortafstand-aërosols van langdurige noue kontak
Die virus dring dan die liggaam binne deur gebreekte vel, slymvliesoppervlaktes (bv. mondelinge, faringeale, okulêre, genitale, anorektale), of via die respiratoriese kanaal.Mpox kan na ander lede van die huishouding en na seksmaats versprei.Mense met verskeie seksmaats het 'n groter risiko.
Dier na mens oordrag van mpox vind plaas van besmette diere na mense as gevolg van byt of skrape, of tydens aktiwiteite soos jag, vel, vang, kook, speel met karkasse of eet van diere.Die omvang van virale sirkulasie in dierepopulasies is nie heeltemal bekend nie en verdere studies is aan die gang.
Mense kan mpox opdoen van besmette voorwerpe soos klere of linne, deur skerp beserings in gesondheidsorg, of in gemeenskapsomgewing soos tatoeëerwinkels.
Tekens en simptome
Mpox veroorsaak tekens en simptome wat gewoonlik binne 'n week begin, maar kan 1–21 dae na blootstelling begin.Simptome duur gewoonlik 2-4 weke, maar kan langer duur in iemand met 'n verswakte immuunstelsel.
Algemene simptome van mpox is:
- uitslag
- koors
- seer keel
- hoofpyn
- spierpyne
- rugpyn
- lae energie
- geswelde limfknope.
Vir sommige mense is die eerste simptoom van mpox 'n uitslag, terwyl ander eers verskillende simptome kan hê.
Die uitslag begin as 'n plat seer wat ontwikkel in 'n blaas vol vloeistof en kan jeuk of pynlik wees.Soos die uitslag genees, droog die letsels op, kors oor en val af.
Sommige mense het dalk een of 'n paar velletsels en ander het honderde of meer.Dit kan enige plek op die liggaam voorkom, soos die:
- handpalms en voetsole
- gesig, mond en keel
- lies en geslagsdele
- anus.
Sommige mense het ook pynlike swelling van hul rektum of pyn en probleme wanneer hulle piepie.
Mense met mpox is aansteeklik en kan die siekte aan ander oordra totdat alle sere genees en ’n nuwe laag vel gevorm het.
Kinders, swanger mense en mense met swak immuunstelsels loop die risiko vir komplikasies van mpox.
Tipies vir mpox verskyn koors, spierpyne en seer keel eerste.Die mpox-uitslag begin op die gesig en versprei oor die liggaam, strek tot by die handpalms en voetsole en ontwikkel oor 2-4 weke in fases – makules, papules, vesikels, pustules.Letsels dompel in die middel voordat dit oorkors word.Korsies val dan af. Limfadenopatie (geswelde limfknope) is 'n klassieke kenmerk van mpox.Sommige mense kan besmet word sonder om enige simptome te ontwikkel.
In die konteks van die wêreldwye uitbreking van mpox wat in 2022 begin het (meestal veroorsaak deur Clade IIb-virus), begin die siekte anders by sommige mense.In net meer as 'n helfte van die gevalle kan 'n uitslag voor of op dieselfde tyd met ander simptome verskyn en vorder nie altyd oor die liggaam nie.Die eerste letsel kan in die lies, anus of in of om die mond wees.
Mense met mpox kan baie siek word.Die vel kan byvoorbeeld met bakterieë besmet word wat tot absesse of ernstige velskade lei.Ander komplikasies sluit in longontsteking, korneale infeksie met verlies van visie;pyn of probleme om te sluk, braking en diarree wat ernstige dehidrasie of wanvoeding veroorsaak;sepsis (infeksie van die bloed met 'n wydverspreide inflammatoriese reaksie in die liggaam), inflammasie van die brein (enkefalitis), hart (miokarditis), rektum (proktitis), geslagsorgane (balanitis) of urinêre gange (uretritis), of dood.Persone met immuunonderdrukking as gevolg van medikasie of mediese toestande het 'n groter risiko van ernstige siekte en dood as gevolg van mpox.Mense wat met MIV leef wat nie goed beheer of behandel word nie, ontwikkel meer dikwels ernstige siektes.
Oordraagbare siekte
Monkey Pox Virus
Diagnose
Dit kan moeilik wees om mpox te identifiseer aangesien ander infeksies en toestande soortgelyk kan lyk.Dit is belangrik om mpox van waterpokkies, masels, bakteriële velinfeksies, skurfte, herpes, sifilis, ander seksueel oordraagbare infeksies en medikasie-geassosieerde allergieë te onderskei.
Iemand met mpox kan ook 'n ander seksueel oordraagbare infeksie soos herpes hê.Alternatiewelik kan 'n kind met vermoedelike mpoks ook waterpokkies hê.Om hierdie redes is toetsing die sleutel vir mense om so vroeg as moontlik behandeling te kry en verdere verspreiding te voorkom.
Opsporing van virale DNA deur polimerase kettingreaksie (PCR) is die voorkeur laboratoriumtoets vir mpox.Die beste diagnostiese monsters word direk geneem van die uitslag – vel, vloeistof of korsies – wat deur kragtige depper ingesamel is.In die afwesigheid van velletsels, kan toetse op orofaryngeale, anale of rektale deppers gedoen word.Dit word nie aanbeveel om bloed te toets nie.Metodes om teenliggaampies op te spoor is dalk nie bruikbaar nie aangesien hulle nie tussen verskillende ortopoksvirusse onderskei nie.
Die Monkeypox Virus Antigen Rapid Test Kit is spesifiek ontwerp vir in vitro opsporing van die apepokke virus antigeen in menslike faringeale afskeidingsmonsters en is slegs bedoel vir professionele gebruik.Hierdie toetsstel gebruik die beginsel van kolloïdale goud-immunochromatografie, waar die opsporingsarea van die nitrosellulose-membraan (T-lyn) bedek is met muis-anti-aappokkievirus monoklonale teenliggaampie 2 (MPV-Ab2), en die gehaltebeheergebied (C-lyn) is bedek met bok anti-muis IgG poliklonale teenliggaampies en kolloïdale goud gemerkte muis anti-aappokkies virus monoklonale teenliggaam 1 (MPV-Ab1) op die goud-gemerkte pad.
Tydens die toets, wanneer die monster opgespoor word, kombineer die Monkeypox Virus Antigeen (MPV-Ag) in die monster met kolloïdale goud (Au)-gemerkte muis anti-monkeypokke virus monoklonale teenliggaam 1 om 'n (Au-Mouse anti-monkeypox virus) te vorm monoklonale teenliggaam 1-[MPV-Ag]) immuunkompleks, wat vorentoe vloei in die nitrosellulose membraan.Dit kombineer dan met bedekte muis-anti-aappokkievirus monoklonale teenliggaam 2 om agglutinasie “(Au MPV-Ab1-[MPV-Ag]-MPV-Ab2)” in die opsporingsarea (T-lyn) te vorm tydens die toets.
Die oorblywende kolloïdale goud-gemerkte Muis anti-aappokkies virus monoklonale teenliggaam 1 kombineer met bok anti-muis IgG poliklonale teenliggaampies wat op die kwaliteit beheer lyn bedek is om agglutinasie te vorm en kleur te ontwikkel.Indien die monster nie Monkeypox Virus antigeen bevat nie, kan die opsporingsgebied nie 'n immuunkompleks vorm nie, en slegs die kwaliteitbeheerarea sal 'n immuunkompleks vorm en kleur ontwikkel.Hierdie toetsstel bevat gedetailleerde instruksies om te verseker dat professionele persone die toets binne 'n 15-minute tydraamwerk veilig en effektief op pasiënte kan toedien.
Plaas tyd: Jul-25-2023